长沙晚报掌上长沙6月10日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 开丹妮 朱文青)“困扰了我30余年的‘歪脖子’,没想到一个小手术就被纠正过来了,感谢医护人员!”在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)脊柱外科二区,38岁的黄平(化名)今日康复出院,他摸着自己终于摆正的脖子,激动地向医护人员道谢。
先天性“歪脖子”,成人同样可治
据介绍,黄平年幼时,家人就发现他颈部左侧有一条硬硬的“筋”,头总是不自觉地向左偏斜,向右转动时明显受限,家人以为是“睡姿不好养成的坏习惯”,没太在意。随着年龄增长,黄平歪脖子的情况越来越严重,不仅左侧面颊比右侧明显短且宽,连颈椎的旋转、屈伸功能都受限,日常工作和社交深受影响。为彻底解决这个困扰他多年的问题,黄平来到长沙市中心医院脊柱外科二区就诊,颈部超声提示,其左侧胸锁乳突肌外侧部分声像改变,最终被诊断为“先天性胸锁乳突肌性斜颈”。
不少人误以为“歪脖子”是后天养成的习惯,长大了就会变好,其实这是认识上的误区。该院脊柱外科二区主任、副主任医师曾浩介绍,先天性胸锁乳突肌性斜颈,是由于一侧胸锁乳突肌(脖子两侧连接头部和锁骨的肌肉)先天性挛缩变短,导致头部向患侧偏斜、面部向健侧旋转的畸形。婴儿期是治疗的黄金时期,通过专业的按摩、理疗和姿势矫正,大部分患儿可以痊愈。
但如果错过这个治疗时机,挛缩的肌肉会逐渐纤维化、变硬,不仅会导致颈部活动受限,还会引起面部不对称、颈椎侧弯、视力下降等不可逆的损伤,但这并不意味着成人斜颈就无法医治。随着微创外科技术的发展,成人肌性斜颈同样可以通过手术获得良好的矫正效果。

内镜微创技术,破解传统手术难题
传统的斜颈矫正手术,需在颈部开5至6厘米的长切口,不仅创伤大、出血多,术后还会留下明显的疤痕,很多患者因此望而却步。而此次为患者实施的内镜下胸锁乳突肌切断术,是目前治疗成人肌性斜颈的先进微创技术。
手术中,曾浩主任团队仅在患者颈部开了个约1厘米的微小横切口,通过内镜系统,清晰地暴露挛缩的胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头,精准切断挛缩的肌纤维,并对周围粘连的组织进行彻底松解。整个手术过程不到20分钟,出血不到20毫升,切口采用美容缝合,不留疤痕。手术结束麻醉清醒后,患者当即就能感觉到颈部活动明显改善,头可以自然摆正。
术后,在许湘红护士长护理团队的精心护理下,患者颈部旋转、屈伸功能基本恢复正常,能正常抬头、转头,面部不对称的情况也得到明显改善。术后第三天,复查显示伤口愈合良好,无红肿渗出。医生叮嘱患者,术后需佩戴颈部支具一个月,防止伤口瘢痕粘连挛缩,同时配合适当的颈部功能锻炼,能有望完全恢复正常生活。
曾浩提醒,先天性胸锁乳突肌性斜颈早发现、早治疗,效果越好。如果发现孩子出生后头部总是偏向一侧,脖子上能摸到硬硬的肿块,或者颈部活动不对称,要及时到脊柱外科就诊,切勿错过婴儿期的黄金治疗时机。
对于成人患者,如果长期有不明原因的歪脖子、颈部活动受限,或者已经出现面部不对称的情况,不要放弃治疗。通过内镜下微创手术,不仅可有效矫正颈部畸形,改善外观,还能恢复颈部的正常功能,显著提高生活质量。
优配网提示:文章来自网络,不代表本站观点。